Resumo Objetivo Análogos de hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH-a) têm sido usados no pré-operatório de miomectomia histeroscópica para reduzir o tamanho e vascularização dos miomas, mas a evidência que suporta essa prática é fraca. Nosso objetivo foi analisar o uso de GnRH-a na redução do mioma submucoso como um facilitador de histeroscopia cirúrgica em ensaios clínicos publicados. Fonte de dados Estudos de bases de dados eletrônicas (Pubmed, Scielo, EMBASE, Scopus, PROSPERO), publicados entre 1980 e dezembro de 2018. As palavras-chave usadas foram fibroid, GnRH analogue, submucous, histeroscopy, histeroscopic resection e seus correspondentes em português. Seleção dos estudos Os critérios de inclusão foram ensaios clínicos controlados que avaliaram o tratamento com GnRH-a antes da ressecção histeroscópica de miomas submucosos. Quatro ensaios clínicos foram incluídos na meta-análise Coleta de dados Dois autores revisores extraíram os dados, sem modificarem os dados originais, usando a forma acordada. Nós resolvemos as discrepâncias através de discussão ou, se necessário, consultando um terceiro autor. Síntese dos dados A meta-análise incluiu um total de 213 mulheres e não demonstrou diferença estatisticamente significativa no uso de GnRH-a comparado com o grupo controle para ressecção completa de mioma submucoso (risco relativo [RR]: 0.94. índice de confiança [IC] 95%;: 0.80-1.11); tempo cirúrgico (diferença de média [MD]: - 3.81; IC95%;: -3.81-2.13); absorção de fluidos (MD: - 65.90; IC95%;: - 9.75-2.13); ou complicações (RR 0.92; IC95%;: 0.18-4.82). Conclusão A presente revisão sistemática não suporta o uso pré-operatório rotineiro de GnRH-a antes de miomectomia histeroscópica. No entanto, não é possível determinar sua inferioridade quando comparado aos outros métodos devido à heterogeneidade dos estudos existentes e ao pequeno tamanho da amostra.

Abstract Objective Gonadotropin-releasing hormone analogues (GnRH-a) have been used preoperatively before hysteroscopic myomectomy to decrease the size and vascularization of the myomas, but evidence to support this practice is weak. Our objective was to analyze the use of GnRH-a in the reduction of submucous fibroid as a facilitator for surgical hysteroscopy from published clinical trials. Data sources Studies from electronic databases (Pubmed, Scielo, EMBASE, Scopus, PROSPERO), published between 1980 and December 2018. The keywords used were fibroid, GnRH analogue, submucous, histeroscopy, histeroscopic resection and their correspondents in Portuguese. Study selection The inclusion criteria were controlled trials that evaluated the GnRH-a treatment before hysteroscopic resection of submucous myomas. Four clinical trials were included in the meta-analysis. Data collection Two review authors extracted the data without modification of the original data, using the agreed form. We resolved discrepancies through discussion or, if required, we consulted a third person. Data synthesis The present meta-analysis included a total of 213 women and showed no statistically significant differences in the use of GnRH-a compared with the control group for complete resection of submucous myoma (relative risk [RR]: 0.94; 95%; confidence interval [CI]: 0.80-1.11); operative time (mean difference [MD]: - 3.81; 95%;CI : - 3.81-2.13); fluid absorption (MD: - 65.90; 95%;CI: - 9.75-2.13); or complications (RR 0.92; 95%;CI: 0.18-4.82). Conclusion The present review did not support the routine preoperative use of GnRH-a prior to hysteroscopic myomectomy. However, it is not possible to determine its inferiority when compared with the other methods due to the heterogeneity of existing studies and the small sample size.

En este artículo analizamos la evolución global de la cobertura del deporte femenino en los tres diarios deportivos portugueses (A Bola, O Jogo y Record), así como la potencial objetificación sexual de las atletas femeninas. Con este fin, analizamos las noticias y fotografías publicadas por estos tres diarios por un período de 20 años (1996-2016), en base a una muestra aleatoria. Un corpus de 2.414 noticias, incluyendo 1.207 artículos y 1.207 fotografías, estaba compuesto por 186 ediciones de periódicos. Los resultados no muestran cambios significativos en la cobertura del deporte femenino ni una disminución significativa en la sexualización de las atletas, ya que los signos de objetificación sexual permanecen. La investigación sugiere que los responsables políticos deberían tomar medidas activas para promover la igualdad entre mujeres y hombres en el periodismo deportivo.

Neste artigo analisamos a evolução global da cobertura do desporto feminino pelos três jornais diários portugueses de desporto (A Bola, O Jogo e Record), bem como a potencial objectificação sexual de atletas do sexo feminino. Para o efeito, procedemos à análise das notícias e fotografias publicadas por estes três jornais diários durante um período de 20 anos (1996-2016), com base numa amostra aleatória. Um corpus de 2.414 notícias, incluindo 1.207 artigos e 1.207 fotografias, foi constituído a partir de 186 edições de jornais. Os resultados não mostram mudanças significativas na cobertura de desportos femininos nem uma diminuição significativa na sexualização de atletas, uma vez que os sinais de objetificação sexual permanecem. A pesquisa sugere que os decisores políticos devem tomar medidas ativas para promover a igualdade entre mulheres e homens no jornalismo desportivo.

In this paper we examine the overall evolution of the coverage of women's sports by the three Portuguese daily sports newspapers (A Bola, O Jogo and Record), as well as the potential sexual objectification of female athletes. To this end, we conducted an analysis of the news and photographs published by these three daily newspapers over a period of 20 years (1996-2016), based on a random sample. A total of 2,414 news items, including 1,207 articles and 1,207 photographs, were collected from 186 different newspaper editions. The results do not show significant changes in the coverage of women's sports nor a significant decrease in the sexualization of athletes, as signs of sexual objectification remain. The research suggests that policy makers should take active measures to promote equality between women and men in sports journalism.

Resumo Nas sociedades capitalistas actuais, os estilos de vida saudável, assim como a ideia de “corpo ideal”, como sinal desses estilos, são promovidos através de elaboradas estratégias de marketing. Até que ponto se pode falar em distinção social entre classes na promoção destes estilos de vida ? Numa breve reflexão, baseada em literatura científica existente nesta área, discute-se a questão da distinção social na promoção de estilos de vida saudável, com especial enfoque na frequência de ginásios. Num primeiro momento o debate teórico incide sobre as “sociedades de consumo” e a promoção de estilos de vida saudável. Num segundo momento, apresentam-se e discutem-se estudos empíricos que mostram como a distinção social neste âmbito é uma realidade e outros que apontam para a massificação dos produtos e serviços associados aos estilos de vida saudável chegando hoje a um grande número de consumidores com recursos culturais ou económicos variáveis. Conclui-se que a resposta à questão inicial não é unívoca, mas que são notórios os esforços do Capitalismo para que a busca por um corpo perfeito e um estilo de vida saudável se difunda por todas as classes sociais.

Abstract In today's capitalist societies, healthy lifestyles, as well as the idea of "ideal body" as a sign of these styles, are promoted through elaborate marketing strategies. To what extent can one speak of social distinction between classes in the promotion of these lifestyles? In a brief reflection, based on scientific literature in this area, we discuss the issue of social distinction in promoting healthy lifestyles, with special focus on gymnasium attendance. At first, the theoretical debate focuses on "consumer societies" and the promotion of healthy lifestyles. In a second moment, empirical studies are presented and discussed that show how the social distinction in this scope is a reality and others that point to the massification of the products and services associated to the healthy lifestyles reaching today a large number of consumers with cultural or economic resources. It is concluded that the answer to the initial question is not univocal, but that the efforts of Capitalism are notorious so that the search for a perfect body and a healthy lifestyle diffuses through all social classes.

Port site metastasis after adrenal surgery is a rare entity. We describe the case of a 70-year-old man with a solitary adrenal metastasis from malignant melanoma, which was laparoscopically removed. Twelve months later, he presented a recurrence near one of the laparoscopic port sites. This lesion was surgically removed and after a 18-month follow-up, the patient presents no evidence of disease.